Borderline persoonlijkheidsstoornis
In de psychiatrie worden een tiental persoonlijkheidsstoornissen onderscheiden en één daarvan is de borderline persoonlijkheidsstoornis. Mensen die deze diagnose gesteld krijgen hebben te maken met een scala aan symptomen: De stemming kan plotseling omslaan van vrolijk naar somber of gespannen; relaties verlopen heftig, worden impulsief begonnen en beëindigd; het gevoel in de steek te zijn gelaten steekt zomaar de kop op; alleen zijn kost moeite; verminken met scherpe voorwerpen, met sigaretten of anderszins komt voor en soms wordt gedreigd met zelfdoding of worden pogingen daartoe ondernomen. Niet iedereen met deze diagnose heeft alle symptomen. Borderline heb je niet alleen
Wilfred Bion gebruikte hier het beeld van een container voor. Dat verdragen is een belangrijke vaardigheid voor therapeuten, overigens ook voor ouders. Met als uiteindelijke doel dat een patiënt zelf zijn gevoelens leert verdragen, en ermee om leert gaan. Een container kan veel bevatten, en een container heeft geen oordeel over wat er in zit. Er kan van alles in, en wat er eenmaal in zit, raakt niet zomaar kwijt. Soms verteert het vanzelf, soms moet een container geleegd, en soms dient een container om spullen op te slaan. Maar hoe dan ook, een container is verdraagzaam, accepteert en bewaart alles wat er in zit of wat er bij komt. En daarmee geeft een container structuur en rust. De verdraagzaamheid van een container
Deze benadering wordt zoals gezegd voorgestaan door Anthony Bateman en zijn collega Peter Fonagy, en de therapie waar deze niet-weten houding een onderdeel van uitmaakt heet Mentalization Based Treatment. Het is een wetenschappelijk goed onderzochte en effectieve behandeling voor mensen met borderlineproblematiek. Bateman zelf is een uiterst vriendelijke man (dat merkte spontaan ook de Finse collega op die tijdens het congres naast mij zat). Zou deze niet-weten houding ook goed zijn in het contact met alle andere mensen? Niet weten
Andere columns van Martin Steendam over aspecten van borderline problematiek zijn: